Les résultats de la «Certification V2 Bis» (avril 2008) - Hôpital :
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Sur l’ensemble des 138 critères audités, l’Hôpital a obtenu la validation de la Certification de niveau 1, « sans aucune réserve, ni recommandation », valable pour 4 ans avec 84 % de cotations « A », 14% de cotations « B » et uniquement 2% de cotations « C ». Ce résultat est pour l’ensemble des équipes qui interviennent à l’Hôpital (les équipes médicales et paramédicales, les services de Restauration, Administratif, de Lingerie, Logistique et Technique) la reconnaissance de leur professionnalisme et leurs compétences au service des personnes accueillies. Les Experts-Visiteurs de la Haute Autorité de Santé ont, en complément, souhaité mettre en exergue et publier, 5 « actions remarquées », considérées comme particulièrement bien réalisées et s’inscrivant dans une dynamique de progrès :
5 ACTIONS REMARQUEES
EN 2010 : évaluation interneL'évaluation des établissements sociaux a pour objectif l’amélioration continue de la Qualité, dans des processus rendus obligatoires par la loi du 2 janvier 2002:pour chaque établissement, la réalisation une fois tous les 5 ans d’une évaluation interne sur la qualité des pratiques et des fonctionnements, pour le même établissement, la réalisation une fois tous les 7 ans d’une évaluation externe opérée par un cabinet agréé, toujours sur les pratiques et fonctionnements, mais avec un regard sur les suites données à l’évaluation interne, pour chaque structure, la prise en compte progressive de « recommandations, références et procédures de bonnes pratiques professionnelles », élaborées et validées par l’Agence Nationale de l’Evaluation et de la qualité des établissements et services Sociaux et Médico-sociaux sociale (ANESM). L’Evaluation interne est un temps fort dans la vie de l’Etablissement, du Service. Contrairement au Service Sanitaire, le législateur n’a prévu ni un Référentiel, ni une méthodologie. L’établissement est laissé libre de choisir ou de réaliser son Référentiel, s’assurant qu’il répond aux exigences de l’ANESM pour les thèmes traités, ainsi que la méthodologie pour mener à bien cette évaluation interne, qui est une image instantanée des pratiques des professionnels. L’intérêt de l’Evaluation Interne est de se « coter » afin de se questionner sur ses pratiques et de dégager des axes d’amélioration. L’Evaluation Interne du Foyer Occupationnel et de l’UPHV est programmée pour le 1er semestre 2010, celle de l’EHPAD et de l’UPHA au 2nd semestre. |
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